中药应用经验

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【太子参】【治疗糖尿病肾病病变晚期】【吕仁和经验】病位在五脏，病机为肾体劳衰，肾用失司，痰湿瘀浊诸毒内停，心、肝、脾、肺、肾诸脏俱损，气血阴阳衰败。此期主症为：恶心呕吐，面色黧黑，心悸怔忡， 胸闷喘憋不能平卧，少尿甚则无尿。治宜健脾益肾， 益气养心，降浊泄毒。主方为太子参、麦冬、五味子、 香橼皮、佛手、桑白皮、葶苈子、猪苓、熟军等。若兼见唇甲紫暗，四肢不温，舌质暗淡、有瘀点或瘀斑，脉沉细涩等络脉瘀结者。主方加丹参、川芎、泽兰、三棱、 莪术等祛瘀通络，泄浊解毒；若兼见善惊易恐、坐卧不安、舌苔薄白、脉细数或虚弦等浊毒伤心伤神者， 主方加人参、琥珀、珍珠、磁石、远志、茯神等镇惊定志，养心安神。{吴海运.吕仁和治糖尿病肾病用药经验[J].江西中医药,2001,(02):16.}

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【南星】【治缺血性中风】【任继学经验】任继学认为调补气机、理气降逆在治疗缺血性中风的整体过程中起关键作用，即谓“大气一转，邪气乃散”。痰、瘀等积而成毒，阻于脑脉影响气机，因此畅达气机则毒消络通，三维体系才能发挥其正常生理功能。在治疗上，任继学自拟理气反正散，并以涤痰散以豁痰，配合自拟豁痰丸，方中用胆南星等调整气机。“痰”“气”共治，以达“善治痰者，不治痰而治气，气顺痰消风自灭”之旨。任继学辨证审因，针对剔除“顽痰死血”，善用自拟活络化浊散或醒脑通脉散以化瘀降浊，菖蒲郁金汤以化痰开窍。{刘樾潼,薛宏,塔光等.基于国医大师任继学“三维生理系统”与“脑髓理论”探析缺血性中风病机及辨治[J].吉林中医药,2026,46(01):10-14}

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【土茯苓】【治痛风】【土茯苓与粉萆薢药对】【周仲瑛经验】土茯苓偏于解湿毒，粉萆薢偏于泌清浊，两药配伍，同气相求，可增强利湿泄浊、通痹止痛的作用，尤宜于湿热下注者。土茯苓味甘、淡，性平，《本草正义》载其“利湿去热，能入络，搜剔湿热之蕴毒”。粉萆薢味苦，性平，长于祛风通痹、利湿泄浊，善治风湿顽痹、腰膝疼痛、湿热疮毒。周教授重用土茯苓、粉萆薢，使湿热浊毒同除。{许小岑,兰小雨,黄熠,等.国医大师周仲瑛运用“病机十三条”辨治痛风经验[J].上海中医药杂志,2024,58(8):27-30.}

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【生地黄-枸杞子】【治疗狼疮性肾炎】【邹燕勤经验】生地黄、枸杞子—滋养肾阴。肾阴亏虚是狼疮性肾炎的基本特点，约2／3以上的患者为阴虚内热证型，故养阴为治疗本病的第一大法。邹师临床喜用生地黄、枸杞子以滋养肾阴。《医学启源》记载，生地能“凉血补血，补肾水真阴不足”。《神农本草经》认为其“通血痹，填骨髓，长肌肉”。此外，《本经逢原》日生地黄“内专凉血滋阴，外润皮肤荣泽，病人虚而有热者宜加用之”。《本草经疏》称其为“补肾家之要药，益阴血之上品。”而《太平圣惠方》记载其“治时气热毒在脏腑，欲发赤斑，地黄汁五合”。概括诸家论述，邹师认为，生地为补肾阴之要药，以治本虚，同时其凉血止血作用能改善患者的血尿症状。现代药理研究表明⋯，生地具有类激素样作用，并可抗炎，具有调节免疫功能的作用，既能提高低下的细胞免疫，又能抑制亢进的体液免疫，降低免疫球蛋白和体内自身抗体滴度，是治疗红斑狼疮的常用药物。枸杞子味甘质润，长于滋阴、益精、养血，为肝肾亏虚之要药。《药品化义》记载：“枸杞，体润滋阴，入肾补血，味甘助阳，入肾补气，故能聪耳明目，添精髓，健筋骨，养血脉，疗虚劳损怯，骨节痛风，腰痛膝肿，大小便少利，凡真阴不足之证，悉宜用之。”现代研究证实¨，枸杞子有调节人体免疫功能的作用，对不同体质状态的体液免疫有促进和抑制的双向作用，能促进细胞免疫，延缓衰老，特别是对狼疮患者的免疫系统功能紊乱有很好的调整作用。邹师认为此对药在临床上可长期使用。{任建素.邹燕勤治疗狼疮性肾炎对药应用经验拾萃[J].上海中医药杂志,2005,(06):10-11.}

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【生地-元参】【治疗糖尿病】【王新陆经验】糖尿病患者饮一溲二为肾阴亏虚之证, 宜用汁多腻补之品, 生地甘苦寒, 养阴生津, 堪称治疗本病之佳品。元参甘苦寒, 微咸, 可滋阴降火。两者相须为用, 滋阴生津、润燥降火, 用于糖尿病的治疗, 功效非同寻常。{周永红，胡怀强。王新陆教授常用对药集释[J]。中医药学刊，2004，（05），790-792}